“国家政策就是好，我出不了门，你们还上门来看病，教我用药，帮我做肌肉训练，太感谢了！”近日，在凤县河口镇黄牛咀村，长期卧病在床的张会芹老人对定期给她检查身体的家庭医生连连道谢（见上图）。今年以来，凤县家庭医生签约团队已遍及全县9个镇，入户签约核对居民健康档案67000余人，家庭医生签约42000余人。

河口镇中心卫生院相关负责人表示，卫生院负责的区域内有不少像张会芹这样的老人，最远的从家里到医院来回超过两小时，且只能包车前往。但居住在这些地方的老人往往家庭条件一般，很多老人身体状况不佳，也不愿意前往医院看病，家庭医生团队的到来解决了这些老人的看病难题。

凤县把家庭医生签约履约服务作为巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接的重要手段。家庭医生各签约团队走村入户，深入居民家中开展电子健康档案建立、基本诊疗服务、合理用药指导、健康指导、心理咨询等服务。同时，家庭医生与群众面对面签约，对高血压、糖尿病、孕产妇等人群进行重点管理，扎实开展慢病管理和随访服务。